고지의무 정리
진료내역 한 번 올리면 알릴 의무가 문항별로
- 1. 진료내역 받기고객이 심평원 '내 진료정보 열람'(누리집 · 건강e음 앱)에서 최근 5년 진료 · 처방 내역을 PDF로 저장하거나 화면을 캡처해요.
- 2. 올리기PDF · 캡처 · CSV를 올리고 기준일(청약 예정일)을 고르면 1분 안에 정리돼요. 고객 동의 확인이 필요해요.
- 3. 문항별 확인3개월 · 1년 · 5년 문항, 10대 질병, 간편고지 3·N·5를 예 · 아니요 · 확인 필요로 — 근거 진료 줄과 함께.
진료내역은 정리에만 쓰고 저장하지 않아요. 정리 보조 결과이며, 실제 문항은 보험사 청약서가 기준이에요.
자주 묻는 질문
보험 고지의무(알릴 의무)는 무엇인가요?
보험 가입 때 청약서 질문에 사실대로 답할 의무예요. 최근 3개월 진료, 1년 안 추가검사 소견, 5년 안 입원 · 수술 · 7일 이상 치료 · 30일 이상 투약, 10대 질병 같은 문항이 있고, 사실과 다르게 알리면 계약 해지나 보험금 부지급 사유가 될 수 있어요.
진료내역만으로 다 알 수 있나요?
아니요. 건강검진 재검 소견, 비급여 진료, 외래 수술 여부처럼 진료내역에 나오지 않는 사실은 '확인 필요' · '알 수 없음'으로 표시돼요. 그 부분은 고객에게 직접 확인해야 해요.
간편고지 3·N·5는 무엇인가요?
유병자 보험의 간단한 알릴 의무예요. 3개월 안 입원 · 수술 · 추가검사 소견, N년 안 입원 · 수술, 5년 안 암 진단 · 입원 · 수술을 묻고, N은 상품마다 1~10년이에요.